Parasitäre Erkrankung (Wurmbefall) – Entwicklung unspezifischer schmerzhafter Symptome, die auf die Aktivität von Helminthen oder Protozoen im Körper des Kindes zurückzuführen sind.
Zu Lebzeiten eines jeden? ein Mensch leidet immer wieder an verschiedenen parasitären Erkrankungen. Öfter Bei Kindern werden Würmer diagnostiziert.. Wird dies durch die weitverbreitete Präsenz in der Umwelt erleichtert? Umgebung mit Zysten, Eiern, Parasitenlarven, unzureichender Entwicklung der Hygienefähigkeiten und Phasen der Schwächung des Immunsystems? Schutz der Schleimhäute des Verdauungstraktes, die bestimmte Phasen der kindlichen Entwicklung begleiten.
Die häufigsten und am häufigsten untersuchten Krankheiten sind: Askariasis, Enterobiasis und Giardiasis – sind überall registriert. Jedes Jahr infizieren sich weltweit etwa 650 Millionen Menschen mit Askariasis, 460 Millionen mit Enterobiasis (Chan M.S., 1997) und in unserem Land werden jährlich mehr als 2 Millionen Patienten mit Nematoden diagnostiziert.
Der Körper von Kindern weist eine Reihe von Eigenschaften auf, die sie einem hohen Risiko für parasitäre Infektionen aussetzen. Befall:
- hohe Aktivität von Stoffwechselprozessen;
- Unreife der Regulierungsmechanismen;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber dem Einfluss verschiedener Faktoren;
- Vorhandensein kritischer Entwicklungsphasen.
Diese Lebensabschnitte des Kindes sind durch intensive Anpassungsprozesse und einen Rückgang der Abwehrreserven sowie starke Umwelteinflüsse gekennzeichnet.
Vorbeugung von Würmern bei Kindern.
Leider besteht derzeit die Einstellung, dass die Prävention von Helminthiasis und anderen Krankheiten nur als Behandlung für identifizierte Patienten erfolgt. Ist dies einer der Gründe für die weit verbreitete Verbreitung von Parasitose bei Kindern, die die Entwicklung aller Körpersysteme stört und zur Entwicklung chronischer Krankheiten führt? auch wenn es natürlich ist? Rehabilitation des Kindes im Laufe der Zeit.
Eine Verletzung der natürlichen Immunabwehr der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts des Kindes ist die Hauptursache für eine Wurminfektion.
weiblicher Madenwurm
Die Immunabwehr des kindlichen Magen-Darm-Trakts kann in spezifische und unspezifische unterteilt werden. Der unspezifische Schutz umfasst einen Komplex von Bedingungen für eine normale Verdauung: die Reife von Enzymsystemen, die für einen normalen pH-Wert in verschiedenen Teilen des Magen-Darm-Trakts sorgen, die Aktivität einer normalen Mikroflora und eine ausreichende Motilität.
Für eine Krankheit wie GiardiasisEin prädisponierender Faktor für eine Invasion ist die unregelmäßige und unzureichende Sekretion der Galle im Darm aufgrund von Anomalien in der Entwicklung der Gallenblase (Verengungen, Knicke). Studien zufolge ging die bei Kindern festgestellte Giardiasis in 100 % der Fälle mit einer Funktionsstörung der Gallenwege einher.
Bei Kindern in der Erholungsphase. nach akuten Darminfektionen, nach massiver Antibiotikatherapie sowie bei Patienten mit chronischen Erkrankungen des Verdauungssystems. Veränderungen in der Enzymunterstützung, der normalen Flora und der Darmmotilität machen den Magen-Darm-Trakt auch anfälliger für Parasiten.
Die Dauer und Qualität des Stillens ist für die Vorbeugung von Parasitose von unschätzbarem Wert.Bei der Umstellung auf künstliche Ernährung oder der Einführung von Beikost steigt das Risiko eines Parasitenbefalls erheblich.
Der spezifische Immunschutzmechanismus der Schleimhäute des Verdauungstraktes ist eines der ältesten Immunabwehrsysteme des Körpers, da Helminthiasis die Menschheit seit vielen Jahrtausenden begleitet. Es wird hauptsächlich durch Blut-Eosinophile und Immunglobulin E repräsentiert.
Ein Merkmal der Immunantwort bei Helminthen- und Protozoeninvasionen ist ihre schwache Spezifität aufgrund der Heterogenität der Parasitenantigene. Zusätzlich zur Stimulierung der Immunantwort haben Helminthen eine immunsuppressive Wirkung. Dies wirkt sich negativ auf die Widerstandsfähigkeit einer Person gegen bakterielle, virale und andere Infektionen aus und verringert die Wirksamkeit vorbeugender Impfungen.
Daher können wir Folgendes hervorheben Möglichkeiten zur Vorbeugung von Helminthiasis bei Kindern:
- Langfristiges Stillen.
- Rechtzeitig Hygienekompetenzen vermitteln.
- Behandlung chronischer Magen-Darm-Erkrankungen.
- Erhalten Sie eine normale Darmflora.
- Stärkung des Immunsystems.
Symptome und Anzeichen von Würmern bei Kindern.
Herzwurm
Die Wirkung von Parasiten auf den Körper des Kindes erfolgt sowohl lokal als auch unter Beteiligung vieler Körpersysteme. Lokaler Einfluss Parasiten verursachen durch die Freisetzung von proteolytischen Enzymen und Hyaluronidase eine Entzündung der Schleimhaut, stören aktiv Verdauungsprozesse, die Motilität des Magen-Darm-Trakts und beeinflussen die Zusammensetzung der Mikroflora.
Systemische Wirkung Es stellt sich heraus, dass dies auf die Verwendung von Nahrungsmitteln durch den Parasiten zum Schaden des Körpers des Kindes, die Auslösung von Allergien und Autoimmunprozessen, die selektive Unterdrückung der Immunität, die allgemeine Vergiftung und die Störung der Mikrobiozönose zurückzuführen ist.
Bei Kindern mit atopischer Dermatitis wird bei 69,1 % eine Parasitose festgestellt, während Giardiasis eine der Invasionen ist. beträgt 78,5 %.
In 75,3 % der Fälle geht die Parasitose mit verschiedenen Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes einher.
Das klinische Bild der Parasitose wird in akute und chronische Phasen unterteilt. Akute Phase (Befall) – eine allgemeine allergische Reaktion auf die Antigene wandernder Larven und die frühen Stadien der Parasitenentwicklung: Fieber, Schwellung, Hautausschlag, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Lymphadenopathie, Lungenschmerzen, Bauchschmerzen, erhöhte Eosinophilie, Dysproteinämie. In der chronischen Phase überwiegen Symptome und Syndrome, die eine Funktionsstörung des Organs oder Systems widerspiegeln, in dem der Erreger parasitiert.
Durch das Eindringen in den Körper eines Kindes können Parasiten das mikroökologische Gleichgewicht stören und ein Ungleichgewicht in der mikrobiellen Flora verursachen.
Veränderungen der Darmflora durch Parasitose:
- Reduzierung der Gesamtmenge an E. coli mit normaler Enzymaktivität von weniger als 300 Millionen/g
- Erhöhte Menge an E. coli mit reduzierter Enzymaktivität, mehr als 10 % der Gesamtmenge an E. coli
- Vorhandensein einer Kokkenflora in Mengen von mehr als 25 % der gesamten Mikroben.
- Signifikante Reduzierung der Laktobazillen: um zwei Größenordnungen oder mehr (weniger als 10). 5)
- Veränderung der Darmbiozönose.
Diagnose einer Parasitose.
Bisher wird weiterhin nach einer einfachen, zugänglichen und zuverlässigen Methode zur Diagnose von Helmintheninfektionen gesucht. Verfügbare direkte visuelle Erkennungsmethoden erfordern mehrere wiederholte Studien. Bekannte Methoden zur Diagnose von Helminthenbefall weisen eine Reihe von Nachteilen auf, die sowohl mit den Entwicklungsmerkmalen des Parasiten als auch mit dem Zustand des menschlichen Körpers und seiner Reaktionsfähigkeit zusammenhängen.
Der Aufwand kann jedoch nutzlos sein, wenn die Studie während einer Pause in der Zysten- oder Eizellenproduktion durchgeführt wird. Beispielsweise bestimmt die Häufigkeit der Eiablage weiblicher Madenwürmer den Mangel an Informationen aus der perianalen Kürettage mit einer 1-2-fachen Untersuchungsmethode. Die Besonderheit der Giardia-Zystenausscheidung wird als „intermittierendes Zystenausscheidungsphänomen“ bezeichnet, bei dem die Phasen der massiven Zystenausscheidung durch eine negative Phase ersetzt werden, die 2-3 Tage bis 2-3 Wochen dauern kann. In diesem Zeitraum ist es nahezu unmöglich, Giardien im Stuhl nachzuweisen.
Indirekten Forschungsmethoden (Bestimmung spezifischer Antikörper) mangelt es an Spezifität und Zuverlässigkeit.
Aufgrund des Aufwands und der Komplexität kann die Parasitenbestimmung mittels PCR nicht für ein Screening eingesetzt werden, wenn beispielsweise eine Gruppe von Kindern aus einer Kindereinrichtung untersucht werden muss.
Indirekte Laborzeichen einer Parasitose können Anämie, Basophilie, Eosinophilie und erhöhte AST sein.
Toxocara
Untersuchungen von Spezialisten der MONIKI-Kinderklinik haben gezeigt, dass bei einer Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane bei einem Kind über 3 Jahren indirekte Anzeichen einer Parasitose Hepatosplenomegalie, Unregelmäßigkeiten des Parenchyms aufgrund kleiner echoreicher Signale und eine Vergrößerung der Lymphknoten im Milzfaden sind.
Porträt eines Kindes mit Helminthiasis:
Emotional labil und alarmierend Kind mit trockener Haut blasse Haut, mit Vergrößerte Lymphknoten, mit Adenoiden II-III-Grades, „Stauungen“ in den Mundwinkeln, „geografische“ Zunge, mit verminderter oder selektiver Appetit, oft mit Demonstrationen Allergien, mit instabiler Stuhl, oft mit Neigung zur Verflüssigung
Askariasis
Die Entwicklung erfolgt in zwei Stadien: Migrations- und Darmstadium. Eine Infektion tritt auf, wenn ein reifes Spulwurmeier zusammen mit Erdpartikeln aus Gemüse, Kräutern und Beeren aufgenommen wird.
Die aus dem Ei schlüpfende Larve durchdringt die Darmwand und kann mit dem Lymphfluss in Leber und Lunge gelangen.
In Lunge, Leber und Darm kommt es zu Blutungen.
Askariasis Es hat einen großen Einfluss auf die Qualität der Ernährung und die Immunmechanismen bei Kindern. Es kann Schmerzen im oberen rechten Teil des Bauches, katarrhalische Symptome, Atemwegsallergien, Magen-Darm-Störungen, Erbrechen und Durchfall verursachen.
Enterobiasis
Die häufigste unter anderen Helmintheninfektionen. Eine Infektion erfolgt durch den Verzehr von Eiern aus schmutzigen Händen, Gemüse, Kräutern und Haushaltsgegenständen.
Die Prozesse der Nahrungsaufnahme und -verdauung werden verändert. Die Darmflora ist verändert. Dies führt zu einer Verringerung des Körpergewichts des Kindes und zu einer Verzögerung von Wachstum und Entwicklung.
Giardiasis
Giardiana - einzellige Flagellen, leben im Dünndarm. Infektionsquellen sind Menschen oder Haustiere. In der akuten Phase der Infektion kommt es beim Kind zu wässrigem, schaumigem Stuhlgang, Blähungen, Erbrechen und (nicht immer) rötelnähnlichen Hautausschlägen.
In der chronischen Phase am häufigsten: atopische Dermatitis und chronische Intoxikation.
Eine Giardiasis-Untersuchung ist angezeigt:
- bei Erkrankungen des Verdauungstraktes mit Tendenz zur Chronizität mit häufigen, aber mäßigen Exazerbationen;
- mit neurozirkulatorischer Dysfunktion, insbesondere in Kombination mit Magen-Darm-Störungen;
- mit anhaltender Bluteosinophilie;
- mit allergischem Syndrom;
- mit Hepatomegalie (Schmerzen im Oberbauch) unbekannter Ursache.
Behandlung von Würmern bei Kindern.
Die Behandlung sollte mit der Einnahme spezifischer Anthelminthika und einer Diät beginnen.
Die Einnahme antiparasitärer Medikamente sollte unter Berücksichtigung der Art des Erregers erfolgen, der die Invasion verursacht.
Parasitose-Therapie
Stufe I: Anthelminthikum (Antiprotozoenmittel).
Stufe II: Kurs Enterosorbentien – 5 Tage
Stufe III: Enzympräparate – 7-14 Tage
Stufe IV: biologische Produkte – 7-21 Tage
Stufe V: Vitamin- und Mineralstoffkomplex
Es ist notwendig, sich an eine mögliche Reaktion auf eine antiparasitäre Therapie aufgrund der aktiven Zerstörung von Helminthen zu erinnern: Am zweiten oder dritten Tag kann sich das Wohlbefinden des Kindes verschlechtern, es können Hautausschläge, erhöhte Körpertemperatur, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen auftreten. Dies ist eine normale Reaktion, die kein Absetzen des Arzneimittels erfordert, sondern im Gegenteil auf die Wirksamkeit der Therapie hinweist. Um eine solche Reaktion zu verhindern, werden Enterosorbentien verabreicht.
Da Helmintheninfektionen häufig mit einer Enzymopathie einhergehen, ist es zwingend erforderlich, Enzympräparate in das Behandlungsschema einzubeziehen.
Um die Phänomene der Dysbakteriose zu beseitigen, die Funktionen der Mikroflora wiederherzustellen und das Immunsystem zu stimulieren (das direkt vom Zustand der Mikroflora abhängt), ist die Einnahme von Probiotika erforderlich.
Vitamin- und Mineralstoffkomplexe sind notwendig, um einen Polymikronährstoffmangel zu beheben.
Abschließend möchte ich noch einmal darauf hinweisen, wie wichtig es ist, Helminthiasis vorzubeugen, also die normale Darmflora und den gesamten Körper aufrechtzuerhalten. Dies ist sowohl für Kinder als auch für Erwachsene von besonderer Bedeutung, da eine gesunde Mikroflora und eine starke Immunität die wichtigste Abwehr des menschlichen Körpers gegen Helminthenbefall sind, die sich über Jahrhunderte entwickelt hat!